ریزش موی سکه ای نوع رایجی از ریزش مو است. آلوپسی یا ریزش موی سکه‌ای نوعی اختلال ریزش مو است که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به جای مبارزه با عوامل خارجی مضر، به سلول های خود بدن حمله می کند. یکی از این سلول ها، سلول های مو است. وقتی این سلول مورد حمله قرار می گیرد ملتهب می شود و باعث ریزش مو می شود. هنوز علت این اشتباه ناشناخته است. امکان مبتلا شدن به اختلال ریزش مو سکه ای یا آلوپسی در مردان و زنان در هر سنی وجود دارد. ریزش موی سکه ای معمولا به طور کاملا ناگهانی اتفاق می افتد و برخلاف آنچه تصور می شود، شواهد کمی وجود دارد که استرس موجب این نوع ریزش می شود.
تمام چیزهایی که در مورد ریزش مو سکه ای یا آلوپسی باید بدانید
ریزش مو سکه
اسم علمی ریزش موی سکه ای، «آلوپسی آره آتا» است. با وجود تحقیقات زیاد هنوز علت اصلی این بیماری مشخص نیست. در قدیم اعتقاد داشتند كه عفونت‌ها عامل بروز این بیماری هستند كه امروزه این نظریه رد شده است. اگر موهای سر شخصی در یک یا چند نقطه به طور ناگهانی بریزد آن فرد به ریزش موی سکه‌ای مبتلا شده است. اندازه‌ی نقاط گرد بدون مو ۱ تا ۵ سانتیمتر است. بر اساس تحقیقات انجام شده، افرادی که سابقه ریزش موی سکه ای دارند، بیماری های دیگری که ناشی از کم کاری سیستم ایمنی بدن است را نیز تجربه می کنند.
ممکن است ناحیه كچلی در ابتدا اندازه سکه باشد، اما امکان دارد بعدا گسترده تر شود و حتی تا كچلی كامل هم پیش برود. البته ریزش موی کل سر بسیار نادر است. پوست ناحیه‌ی کچلی صاف و طبیعی است و تنها قطعات کوتاهی از مو در آن دیده میشود. كچلی سكه‌ای فقط روی سر ظاهر نمی‌شود و ممكن است ابروها و مژه‌ها ریش و سیبیل را هم كچل كند. در بعضی از مبتلایان به ریزش موی سکه‌ای، تغییراتی در سطح ناخن‌ها هم دیده میشود. مثلاً ممکن است فرورفتگی‌های کوچک و یا خطوط طولی در یک ناخن یا همه‌ی ناخن‌ها مشاهده شود. ریزش موی سکه‌ای در هر سنی دیده میشود ولی اکثر مبتلایان به این بیماری جوان هستند و کمتر از ۴۰ سال سن دارند. مردان و زنان به یک نسبت مبتلا می‌شوند.
تشخیص ریزش مو سکه ای
بارزترن نشانه ریزش موی سکه ای، ریزش مو به صورت تکه تکه و به اندازه یک سکه است. در این نوع ریزش مو، مو می تواند ناگهان و ظرف چند روز بریزد. ریزش مو سکه ای با توجه به ظاهر ریزش مو تشخیص داده میشود. متخصص الگوی اصلی ریزش مو را تعیین می‌کند، برای مثال منطقه‌های هموار طاسی با موهای کوتاه و شکسته در اطراف نشانه آلوپسی است. در بعضی افراد موهای بالای گردن و دور سر به صورت نواری می ریزد. در اصطلاح پزشکی آن را افیازیس ophiasis می‌نامند.
این شکل از ریزش موی سکه‌ای بسیار مقاوم به درمان است. حدود2%از جمعیت طی دوران زندگی خود دچار این بیماری می شوند و فرد مبتلا معمولا از هر نظر سالم می باشد. ریزش مو سکه ای یک بیماری غیر واگیر است و معمولا سابقه آن در افراد خانواده یا فامیل وجود دارد پس زمینه ژنتیکی اهمیت دارد. در بعضی مواقع این بیماری با رماتیسم مفصلی، دیابت نوع یک و بیماری سلیاک همراهی دارد. تشخیص آن با بررسی بالینی و گاه توسط تریکوسکوپی مشخص میشود.
تشخیص بیماری به چندین نوع تقسیم میشود:
- در بعضی مواقع فقط یک منطقه سکه مانند روی موی سر دچار کچلی می شود.
- گاهی چندین نقطه روی سر درگیر می شود.
- گاهی تمام موی سر را به صورت منتشر درگیر می کند.
- گاهی دور تا دور سر دچار ریزش می شود.
اگر کچلی تمام موی سر را بگیرد به آن آلوپسی توتالیس می گویند. اگر غیر از موی سر دیگر نقاط بدن نیز دچار ریزش شوند به آن آلوپسی یونیورسالیس گویند. اگر ریزش مویتان با خارش، سوزش و تورم همراه است در گروه مبتلایان كچلی سكه‌ای قرار نمی‌گیرید.
درمان آلوپسی یا ریزش مو سکه ای
متاسفانه در بیماری آلوپسی یا ریزش مو سکه ای درمان قطعی وجود ندارد، اما در مناطق کوچک طاسی موی سر تزریق تریامسینولون موثر است خصوصا وقتی ابرو نیز درگیر باشد. در موارد وسیع یونیورسالیس استفاده از داروهای سرکوب گر ایمنی مثل سیکوسپورین رایج است. در مواردی که آلوپسی همراه با بیماری سلیاک باشد رژیم فاقد گلوتن باعث رویش مجدد مو میشود. ممکن است افرادی که تنها چند تکه کوچک از موهایشان ریخته است، بدون مراجعه به پزشک و درمان آن، خود به خود بهبود یابند. روش های درمانی بسیاری برای این نوع ریزش مو وجود دارد اما هیچکدام قطعی نیست.
رایجترین داروها و روش های درمانی
کورتیکواستروئید
برای درمان آلوپسی آره آتا به کاربرده می‌شوند. این دارو به صورت آمپول، به صورت موضعی (کرم یا لوسیون) یا به شکل خوراکی استفاده میشود.
ماینوکسیدیل موضعی
ماینوکسیدیل موضعی، برای مثال روگین، که بدون نسخه قابل تهیه است، رشد مو را با طولانی کردن مرحله رشد فولیکول‌های مو افزایش می‌دهد و فولیکول‌های بیشتری را به تولید مو تحریک می‌کند.
کورتیکواستروئید تزریقی
تزریق کورتیکواستروئید غالباً برای بزرگسالانی توصیه میشود که منطقه‌های طاسی مجزا روی پوست‌شان وجود دارد. این دارو مستقیماً در ناحیه آسیب دیده تزریق میشود تا رویش مجدد مو را تحریک کند.
کورتیکواستروئید موضعی
کورتیکواستروئید موضعی گاهی به عنوان جایگزین تزریق برای کودکان یا بزرگسالانی تجویز میشود که نمی‌توانند تزریق را تحمل کنند.
سینورا
سینورا دارویی است که برای بیماری های خود ایمنی، بیماری پوکی استخوان، بیماری های هورمونی، گوارشی و … کاربرد دارد. از مزیت های این دارو وجود هر دو شکل تزریقی و خوراکی آن بوده که باعث شده، بیمارانی که جهت مصرف خوراکی یا تزریقی دچار مشکل هستند بتوانند گزینه دیگری را انتخاب کنند.
ایمونوتراپی موضعی
ایمونوتراپی موضعی احتمالاً موثرترین درمان برای بیماران دچار طاسی گسترده یا مکرر محسوب میشود. در این تکنیک ماده‌ای مولد واکنش آلرژیک به ناحیه ریزش مو زده میشود. خارش، پوسته ریزی و تحریک غالباً رشد مجدد مو را در پی دارد، هرچند دلایل این تاثیرگذاری هنوز کاملاً مشخص نیست.
مزوتراپی
در مزوتراپی مقدار کمی از مواد موجود در لایه درم پوست مستقیماً در پوست سر تزریق میشود، تا رویش مو در ناحیه طاسی و اطراف آن افزایش یابد. مزوتراپی امروزه در درمان سلولیت، کشیدن و سفت کردن پوست شل و افتاده، جوانسازی پوست، از بین بردن جای زخم و ریزش موی ناشی از عوامل مختلف از جمله طاسی سکه‌ای کاربرد دارد.
